保洁员常见的职业病及防护

一、保洁员常见的职业伤病

（一）外伤

扭伤、跌伤、撞伤、割伤都是保洁人员常见的职业伤害。例如，提重姿势不正确、提重负荷过重会造成扭伤；地面湿滑、杂物绊倒会造成跌伤；高空掷物、不正确操作机械可造成撞伤；处理未包扎的破烂杂物、玻璃、罐头盒等则可能会造成割伤。

楼梯及垃圾房灯光不足、地面湿滑、工作量太大、时间紧迫等都会增加保洁员受伤的概率。

（二）疲劳损伤

姿势不当并且负担过重的重复动作，容易造成筋肌劳损，如经常弯腰推拉垃圾桶、垃圾车，弯腰扫地、拖地、抹窗均有可能造成腰部、手或前臂的肌腱劳损。一般患者会感到患部痛楚、乏力、僵硬、麻木，若不加以理会，病情便会恶化而持续，从而妨碍正常的工作和生活。

（三）化学性皮肤炎

保洁人员经常需要接触化学类清洗剂，如果使用不当则会引起各种伤害，最常见的是因化学品腐蚀等造成的皮肤损害。

（1）保洁人员如果不戴手套而直接接触洗洁剂、去污剂、清洗剂等化学品，其手部表面起保护作用的油脂层就会被破坏，导致皮肤缺乏保护，时间久了，手部皮肤就会变得干燥、甚至开裂，因而易受细菌感染。

（2）有些清洗剂和去油污剂含有腐蚀性强的化学成分，如苛性钠和氢氟酸等。含高浓度苛性钠的清洗剂可引起皮肤灼伤，若不及时除掉皮肤上沾染的液体，它会继续向深部组织渗透，从而形成更严重的皮肤损害。保洁人员双手若经常接触苛性钠的稀溶液，则会使指甲变薄、变脆、失去光泽。氢氟酸是一种氟化氢的水溶液，为无色液体，对皮肤有很强的刺激和腐蚀作用。氢氟酸沾染在皮肤上，会穿透皮肤角质层渗入肌肤深部组织，引起组织液化坏死，形成较难愈合的溃疡。

为防止化学清洗剂等伤害皮肤，应避免直接接触，因此保洁人员工作时要戴手套等护具。

（四）传染病

垃圾可以滋生细菌、病毒、真菌或寄生虫等，如果不及时清理，便会引发传染病和寄生虫病等。保洁人员在处理、清运垃圾时，若没有采取保护措施，就极有可能被传染上疾病。

例如，肝炎病人或肝炎病携带者使用过丢弃的物品，可能沾有肝炎病毒，如果保洁人员工作时没有进行必要的安全防护，就有可能沾染病毒；如果抵抗力差，就有可能感染上肝炎病。同样道理，保洁人员在工作中可能会被感染消化道传染病、真菌和寄生虫病等传染性疾病。

（五）呼吸道疾病

保洁人员在工作中会吸入各种对身体有害的尘埃。一般而言，尘埃可分为有机尘、无机尘（或矿物尘）和化学尘三类。

（1）有机尘是指一些由动物、植物或微生物等生物形成的尘埃。这类尘埃通常不会积存在肺内，但却会造成过敏反应。保洁人员工作中可能要接触到鸡鸭羽毛或鳞屑，这些东西会引发过敏性鼻炎和支气管哮喘；而鸡鸭等排泄物的粉尘如果被吸入肺中，则会造成过敏性肺泡炎，患者会有气喘、干咳、发冷、发热等症状。

（2）无机尘或矿物尘是指由非生物（如矿石、沙、土等）所形成的尘埃。这类尘埃对人健康的影响非常严重。例如，长期吸入沙、石尘，其中的二氧化硅可造成肺部组织损坏而导致矽肺病，患者会出现不同程度的呼吸困难，肺部功能日渐衰退，严重影响其工作及日常生活。

（3）化学尘是指清洗剂等化学品，除以液体状态存在外，也以烟尘或气体形态存在而形成的尘埃。化学尘在空气中随呼吸进入人的呼吸道，其对人的危害要视其种类及浓度而定。例如，漂白粉挥发的氯气，长期吸入人体会造成牙齿、眼结膜及呼吸道损害，甚至造成喉炎或支气管炎，患者会有喉干、喉痛、声音嘶哑、咳嗽及吞咽困难等症状。

（六）设备造成的肢体损伤与振动伤害

保洁人员工作中使用的设备越来越多，如洗地车、吸尘机等。设备的使用可以降低保洁人员的劳动强度，提高工作效率。然而，若不注意对设备的维修保养，使其保持最佳的工作状态，或者不按操作规程去操作设备，则极有可能造成严重事故，并给保洁人员带来各种伤害。

例如，垃圾车都装有封闭式压实机，压实机有向下压的叶片，可将垃圾往内压。有时由于垃圾体积过大，压实机在把垃圾压烂过程中，垃圾中会飞弹出异物，如果保洁人员没有站在规定的安全位置就可能会被击伤。另外，垃圾车在操作时会产生较强烈的振动，保洁人员在车上驾驶操作便会受到振动。经常操作振动大的垃圾车就有可能造成振动病，患者会有恶心、呕吐、头痛、岀冷汗等症状。

二、保洁员预防职业伤病的措施

（一）改善工作环境

工作环境的恶劣、是否合乎安全要求是影响保洁人员安全的首要因素。工作环境的改善和多种因素有关，要在可能的条件下，争取得到有关部门的配合，尽量改善保洁人员的工作环境，以保障其安全，提高工作效率。

例如，有些社区在必要的部位加建垃圾槽，改善废物的处理方式，使各住户或厂商把垃圾直接弃置槽内，而不需要每层收取，这样可减轻保洁人员的体力负担，降低工伤和职业病的发生概率。

又如，垃圾房和垃圾收集站空间狭小，废品杂物堆放凌乱，地面不平或湿滑，灯光照明差，所有这些都会增加保洁人员发生工伤的概率。因此，应保证垃圾房、垃圾收集站的合理空间，监督废品杂物的合理摆放，保持工作场所及通道有足够的光线及宽敞通畅，以减少保洁人员工伤和职业病的发生，提高工作效率。

（二）安全使用化学品

化学品对人体有多方面的危害。为了保障保洁人员的安全健康，应尽量使用低毒或无毒的清洗剂；所有盛装化学品的容器，都应贴上正确的化学品标签，说明危害性和防护方法；要为保洁人员提供安全使用清洗剂等化学品的训练，监督其安全使用化学品。

（三）正确的工作姿势

正确的工作姿势对预防工伤和职业病极为重要。因此，应对保洁人员进行正确工作姿势的培训，督促其采用正确的姿势进行工作，以减少受伤和发生工作劳损的概率，特别要避免弯腰负重或负重扭腰，避免徒手将重物大幅度移动或长距离搬运，亦应避免过度用力推动或拉动物件。

（四）正确选用工具

使用设计良好的工具不仅可以提高效率，还可以降低或避免保洁人员受伤及患病的机会。因此，应选用较轻便的工具，如果工具或工具连同承载物较重，应让操作人员能同时使用两手。工具的扶手应尽量靠近工具的重心或工具与承载物连线的重心。扶手应易于抓握，并使保洁人员能轻易地转变握持位置。工具和手部接触处应没有尖锐或突出的部分，但接触处也不能太光滑，以免工具滑脱。在有需要时，工具应装置足够的避振配件。

（五）正确使用劳动保护器具

由于工作需要，保洁人员会经常接触化学清洗剂及垃圾尘埃等，因此应该佩戴合适的个人防护器具，如手套、安全工作胶鞋、防尘口罩等。

（六）注意个人卫生

保洁人员经常接触垃圾及化学清洗剂等，因此一定要注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，避免在工作中感染各种传染病，并避免将病菌带回家中而影响家人的健康。

保洁人员在工作期间不得进食，饮水前要洗手，工间休息时应洗净手再进食。工作完毕，一定要沐浴、更衣后再回家。

（七）进行正确、规范的操作规程培训

经常对保洁人员进行培训，提高他们的安全健康意识，训练他们熟悉各种操作规程，熟练地使用各种工具和防护器具。需要操作重型设备的人员更要接受专业训练，熟悉工作程序及注意事项。在操作危险性大的重型设备时，应规定必须有其他员工在旁监护操作。

（八）定期检查身体

保洁人员要定期检查身体，监测健康状况，发现问题要及早处理，确保其身体健康。

三、现场急救的正确方法

保洁人员在工作中意外受伤，则要进行现场救治，伤势严重者应立即呼叫救护车将伤者送医院救治。

在救护车到达前的时间里要对伤者进行正确处理，以减轻伤者的痛苦，减少抢救的困难，增加伤者复原的机会，降低伤残的概率。因此，保洁人员和领班应懂得现场急救常识，以便在救护车来到之前，可以现场为伤者做一些必要的处理。下面介绍保洁工工作意外伤害情况的正确急救方法。

（一）保洁人员在烈日下工作突然晕倒

正确的处理方法是将其抬到阴凉且空气流通的地方，使晕倒的人员能够呼吸到充足的氧气，并由有经验的人员照顾，疏散围观的人群，直到救护车到达。

（二）保洁人员意外触电

应该立即切断电源，如一时找不到电源开关，应该用干燥的竹、木、胶棍等绝缘体将电线打开或将触电者推离电源，然后立即为触电者进行人工呼吸和心脏挤压。只有抢救及时才可能挽救其生命。

（三）沙粒或其他异物入眼

不能用手、纸巾或毛巾擦拭，以免擦伤眼角膜引起角膜炎而造成严重后果。正确的处理方法是用清水冲洗。

（四）化学品入眼

应立即用水不停地冲洗，并立即去医院治疗。

（五）化学品沾染身体其他部位

最好的办法是用大量清水冲洗。

（六）高空作业时从高处坠下

当其倒卧地上时，在未了解清楚其受伤情况时，不应立即搀扶他。因为如果保洁人员不幸跌伤腰骨，出现腰椎骨折，此时扶起伤者就会使其脊椎弯曲，骨折的腰椎就有可能切断脊髓，从而造成保洁人员的下肢瘫痪。如果是胸椎或颈椎骨折，草率地一扶、一弯甚至会即时危及伤者的生命。

正确的做法是:如果伤者还清醒，应不断地与伤者对话，尽量使伤者不昏迷。不要翻动伤者，但见到出血或衣服内有渗血，应及时压迫止血，注意伤者的呼吸，等候救护车到达。

（七）跌断肢骨，断骨刺穿皮肉

应用硬木板托住断肢，用现场可以找得到的干净布料包扎止血，尽量不要移动断骨。

（八）铁钉或铁杆插入身体

正确的处理方法是不要把铁杆或铁钉从伤者身体拔出，应维持原状，将伤者直接送入医院，由医生妥善处理。因为铁杆或铁钉有可能插着血管，如把铁杆、铁钉拔出则可能导致伤者大出血，若伤及大血管，就会有生命危险。在搬动伤者时要确保铁杆、铁钉不得移动。

（九）利器或设备截断手指

救助者不应该丢掉断指，也不应该找回来就立即接在伤口上包扎。正确的做法是:首先用现场可以找得到的干净布料（通常最快捷的方法是撕下衣服的干净部分），用力压住伤者的伤口，力度以不出血为准。然后将断掉的手指找回来，用干净的布料包好，等候救护车到来。匆忙中不要忘记把伤者断离的手指交给救护的医护人员带回医院处理。