家居清洁中的灰尘、尘螨及常见过敏原

家中空气和各处表面最不起眼、也最难避免的污染就是：灰尘扬起又轻巧地落下。

20世纪晚期，大众对灰尘出现了两种截然不同的态度。一方面，许多不胜其扰的劳动阶级决定，只要灰尘留在沙发底下不跑出来，就不必理会。而当时每年的春天，大多数报纸也会刊登这些反对清扫的故事，故事里充满了机智风趣，关于灰尘小兔、关于作者多么懒得吸尘、关于他们的祖先对此的看法，以及最终如何在这种状况下安身立命等。另一方面，许多人开始体认到放任灰尘堆积对健康的危害，因为灰尘早晚会从藏身处扬起。

沙发下的灰尘会进入鼻子、眼睛和汤里。微风卩欠拂地板、家具及其他表面时，灰尘会飘浮在空中。走动、跳舞、鞋子落地、整理床铺及打枕头战时，灰尘会受到扰动。当房屋狭小又通风不良，空气中的灰尘量也会增加，因为可用来稀释的外来空气量不足（在很少吸尘或打扫的家中，这种狭屋效应更是恶化）。

灰尘在脚底板和手上总令人感到不适，在床上更是难以忍受。灰尘在电脑和光驱中也会造成问题，且看起来总是令人厌烦，并带来死亡、腐朽、罪恶、疏忽、遗弃及寂寞等难以破除的联想。说到灰尘对健康的影响，维多利亚时代的人是对的，他们认为灰尘会刺激眼睛、鼻子和肺，也会吸引害虫、引发令人不快的臭味，并传染疾病。现代医学更认为灰尘是导致过敏的原因。

家中灰尘含有多种过敏原，且与近年过敏性疾病（例如气喘）发生率大增有关。这个急遽上升的统计数字相当惊人：根据估计，美国有4000万〜5000万人罹患过敏性疾病。慢性鼻窦炎患者有3500万人，花粉热（过敏性鼻炎）患者有2000万人，而且不包含气喘患者。有1500万人罹患气喘（占美国总人口的5%），其中有500万是孩童。气喘发生率从1980-1994年提高了75%左右，在18岁以下的青少年与孩童中，则提高了72%。单单1994年，就有5000多人因气喘死亡，而1975年至1995年间，气喘死亡率更提升至两倍以上。此外，气喘发作的住院比率提高了，而这些趋势造成的痛苦、恐惧及医疗成本都十分可观，且在工作与学习上带来的损失也非常庞大。

狭小的房屋与增加的灰尘量，使敏感人群更容易接触尘螨、宠物及其他室内过敏原（猫、灰尘和花粉是触发气喘的3种主因），而我们也有充分的理由相信，这导致的后果如此令人担忧。许多过敏患者对家庭灰尘中的过敏原相当敏感，尤其是气喘患者，而一个人是否过敏，也取决于先天体质以及与过敏原的接触量。如果一个孩童先天体质比较敏感（父亲或母亲有一方过敏就可能如此，若双方都过敏可能性更高），有充分证据显示，避免过早接触过敏原可以降低此孩童出现过敏症状的风险。周岁前的过敏原接触量似乎也会影响孩童是否罹患气喘或其他过敏疾病，以及其严重程度。初生阶段避免接触过敏原，似乎可降低往后发生过敏的概率和严重程度。不过，成年之后也有可能罹患过敏。

【尘螨】

□尘螨的习性和自然栖息地

家庭灰尘含有许多成分，其中以尘螨危害最大。这种丑陋的蛛形纲动物只有一个优点，就是体形太小，必须用显微镜才看得见。许多家庭都有尘螨的踪迹，数量可能很少，也可能多得吓人。尘螨靠人类的皮屑、宠物的皮肤等有机物质维生。

尘螨的排泄物和残骸碎屑十分细小，会飘浮在空气中，伺机进入我们的肺。这些粉末对大多数人无害，但即使不会传播疾病，却和过敏性鼻炎与皮肤炎有显著关系，而且被视为触发气喘最常见的物质。先天体质敏感的人如果接触大量尘螨过敏原，会产生许多病症。

尘螨喜欢黑暗、温暖及潮湿的环境，一般家庭每年至少都会有一段时期处于这样的状态。尘螨在气候温暖潮湿的地方较常见、数量较多，尤其当相对湿度超过50%、温度超过21摄氏度时，数量更会爆炸性成长（据说25摄氏度时，尘螨量会达到最大值）。不过，相对湿度低于45%〜50%时，尘螨便会死亡。因为尘螨喜欢潮湿，所以在干燥的高海拔地区数量通常极少，甚至完全绝迹。

（不过，尘螨所导致的过敏原在低湿度的情况下可能反而增加，因为此时尘螨死亡，残骸分解，形成引发过敏的碎屑）。在美国波士顿和芝加哥进行的研究显示，独栋房屋比公寓大楼更容易出现尘螨，而公寓楼层越高，尘螨越少。这大概是因为住宅距离地面越远，潮湿程度越低（独栋房屋直接接触地面，又可能有潮湿的地下室。不过我也知道有些孩童住在高层公寓，还是对灰尘过敏）。

在美国东南部，整年的环境都适合尘螨生存，但中大西洋和中西部的大部分地区则只有夏季适合。另外，靠太平洋的西北部地区，有中央暖气系统的独栋房屋也很适合尘螨生存。不过，每年只要连续4个月以上不适合尘螨生存，尘螨就不大可能在家里定居下来。

卧室中的尘螨数量通常多于家中其他区域，因为睡眠时的人体和寝具可提供大量食物和水分。我们的皮肤和寝具摩擦时会产生大量皮屑，另外，每人每天晚上会释出大约500毫升的水到床上和空气中。皮屑会落在地毯、地板，也会沾在床铺、枕头、床单、毛毯、保洁垫、棉被及床垫上，而尘螨就寄居其中。除非我们刻意防范，否则这种生物一定能找到足以供其定居和繁衍的食物。英国一项研究指出，一个使用6年的枕头，便有1/10的重量是尘螨、尘螨排泄物、尘螨残骸及人体皮屑。床垫同样也有许多这类碎屑，而床铺底下和床铺周围的地板与地毯更是尘螨最爱的处所。另外，尘螨喜欢的栖息地还包括宠物的睡眠处、有软垫的家具、地垫、地毯、被子、羊毛毯、寝具，以及沙发和梳妆台下方等常有皮屑散落的空间。在探讨过敏的文献资料中，孩童房中的填充玩具常被称为“尘螨牧场”。堆积在家具底下，被昵称为“灰尘小兔”的小毛球也含有尘螨、尘螨排泄物、人体皮屑，甚至还有细菌、昆虫尸体、霉菌范子及其他碎屑。

除非遭到扰动，否则尘螨过敏原不会飘浮在空气中。因此，就算家里有尘螨和大量尘螨过敏原，对尘螨过敏的人若只是走进去，也不一定会发生过敏反应。此外，当过敏原因为除尘不慎、以排气过滤不足的吸尘器吸尘（灰尘会再度排放到空气中）、铺床、拍打枕头、打枕头战、拍打地毯、移动家具之类的活动而扬起后，也很快就会落下。然而，当我们在床上睡觉或坐在有软垫的沙发上时，会相当接近且容易吸入过敏原。因此，如果你早上起床时会一直吸鼻涕，或是在打扫过后会打喷嚏，很有可能代表家里已经出现尘螨过敏原了。

□防治尘螨

尘螨存在并不代表肮脏，在物理条件适合尘螨生存的环境中，它们只是环境的一部分。然而，确实且彻底清扫可以防治尘螨。在某种程度上，你可以自己决定希望的干净程度。如果你有过敏体质，那么你一定知道，必须花很多心力来维持健康与舒适，也必须遵守医师的清扫建议，而这些建议会比本文的建议更严格。同样，家中如果有婴儿或孩童，就必须特别注意尘螨过敏原，避免使孩子过敏，或使已经过敏的孩子症状加剧。

防止寝具沾染尘螨和过敏原——在对抗尘螨的战争中，最重要的预防措施就是使用防尘螨和抗过敏原的外罩包裹枕头、床垫、弹簧垫及棉被。这些用品可向寝具行或出产抗敏产品的厂商订购。这类产品以往为乙烯和塑料制，但这两种材料都不舒适。比较新的材质会容许水和水气通过，柔软舒适、手感极佳，价格也相当多样。不论家中是否有人对尘螨过敏，家里每张床似乎都应该使用这类产品。

此外，清洗床单、枕头套、毛毯及床包时，最好使用超过54摄氏度的热水。卧室窗帘的清洗方式也相同。尽管冷水就可除去尘螨过敏原，但只有热水才能真正消灭尘螨。干洗也能消灭尘螨，但没办法除去过敏原。

如果已经使用可隔绝过敏原的枕包，那么枕芯是人造纤维、羽毛还是羽绒其实无妨（不过还是应该遵循医师的建议）。值得一提的是，医师通常会建议过敏患者使用聚酯枕，避免使用羽毛或羽绒枕，然而，聚酯枕对于抗过敏原和过敏反应的效果，仍有争议。一项研究发现，使用羽毛枕的孩童，严重气喘发作的风险明显低于使用聚酯枕的孩童。还有一项研究则显示，枕头使用半年后，聚酯枕所含的尘螨过敏原会是羽毛枕的8倍，差别相当明显。乳胶枕则应该避免使用，因为这种枕头会促进霉菌生长，使过敏更严重。

控制温度和湿度——你也可以尽量降低温湿度，使尘螨难以生存。将家中的相对湿度降低到45%以下（卧室尤其需要如此），同时温度也必须低于2代（否则湿度必须降得更低）。将电热毯温度调到最高后铺在床上并无法消灭尘嬌，但冷冻可以。有些家中有过敏儿的人，每个月会将棉被和填充玩具塞进冷冻柜里冷冻6小时。

尽管这样可以消灭尘螨，但物品仍需清洗，才能去除过敏原。

除尘、吸尘、风干及暴晒——定期除尘和吸尘相当重要，而对于必须对抗过敏的家庭，这些家事更要做得对，否则会造成反效果。况且，即使尘螨已经死仁其粪便和残骸中仍含有过敏原，且会在家中留存相当长的时间。过敏原会因为铺床、走动、奔跑等各种会产生气流的活动而被推送到空中，也会发生在扫地、吸尘及除尘时。

在为家具、书籍和摆饰除尘时，可能会扬起许多灰尘。不过，我们可以不用毛掸，改用略湿的布，并学习正确的除尘技巧，以减少除尘时扬起的灰尘。

以好的吸尘器来吸尘，效果会比用扫把或拖把好得多。不过，一般吸尘器会经由集尘袋、排气管以及软管和吸头间的接头喷出微粒（包括尘螨与其他过敏原），因此这种清扫方式对于过敏的人，尤其是气喘患者，可能会比让过敏原留在沙发底下更糟。事实上，一位专家便曾抱怨，这类吸尘器是使大量尘螨过敏原飘散在空中的少数途径之一。此外，我们熟悉的吸尘味，有一部分就是灰尘飘散在空气中的味道。

如果经济能力许可，过敏患者应该购买具有HEPA滤网（高效率微粒滤网）、结构紧密且可控制灰尘菊嗷的吸尘器（HEPA滤网可除去直径大于0.3微米的微粒，比例高达99.7%）。朝室外排气的中央吸尘系统也可解决这个问题。然而，这些方案的花费都比一般吸尘器来得高。比较平实的替代方案是使用经消费者研究机构推荐为低扬尘、集尘袋因特殊设计而具有强力过滤功能的吸尘器。不过，尽管这些方法都可以降低吸尘器排出的灰尘量，但效果还是不及真正搭配HEPA滤网的抗过敏吸尘器。另外，不论使用哪种吸尘器，请记住不要等到完全装满才更换集尘袋，因为此时排出的灰尘往往更多。

一旦有了吸尘效果足够好的吸尘器，频繁使用便能大幅减少尘爛过敏原。一定要进行吸尘的地方包括床垫、枕头、弹簧垫、棉被、地毯、家具、窗帘及家具下方（尤其是床、沙发及其他宠物喜欢停留的地方）。不过，吸尘不会杀死或除去尘螨，因为尘螨会牢牢附着在地毯等织品的纤维深处。

在其他措施方面，医师经常建议有气喘或其他过敏患者的家庭，孩童填充玩具必须经常清洗，否则不应该放在卧室。另外，其他容易聚积灰尘的物品，例如奖旗、书籍和墙上的挂饰等，也不应该放在卧室。不过，在着手搬动前请先和医师讨论，因为这么做往往会让孩子不高兴。针对严重气喘患者，医师可能会建议拆除家中所有地毯，改成木质地板或瓷砖。另一种可能建议是只拆除卧室的地毯，因为地毯在卧室中影响特别大。将地毯改成硬质地板，可以消除许多尘螨滋生处，因为地毯所含的过敏原通常会比硬质地板多100倍。如果你觉得一定要有地毯，请舍弃长毛改用短毛，同时以小块地毯取代铺满整个房间的地毯。将羊毛地毯换成人造纤维地毯，或许能减少空气中的尘螨过敏原量，因为人造纤维会产生静电，受到扰动时能抓住微粒，不会将微粒释放到空中。

保持卧室及其他房间通风、光线良好，并彻底风干床铺和寝具，应该都有助于消除尘螨和过敏原。一位著名的过敏科医师告诉我，彻底曝晒可以消灭尘螨（这也再次证明了春季大扫除这项习俗的重要性）。

空气过滤器和空气清净机在其他方面可能效果不错，但对消除尘螨过敏原帮助应该不大，因为尘螨过敏原只会在空气中停留一小段时间，接着又落回物体表面，机器因此捕捉不到。

衣物一一尘螨可寄居在衣物上。未经清洗就收存的羊毛衣或家居裤，所含的汗水和皮屑足以供应尘螨大军生存。研究也发现，收存1个月后，尘螨和过敏原将会大幅增加。针对容易有尘螨寄生的衣物而言，最好的解决方案是经常用热水洗涤，且在长期存放之前一定要如此。羊毛服装和其他无法以高温洗涤或干洗的服装，因为清洗温度远不足以消灭尘螨，所以应该在彻底风干和曝晒后，才能放回橱柜或抽屉；这类衣物也要经常洗涤或干洗，尤其是在收存之前。

杀螨剂——经常有人会建议一种消灭尘螨、减少过敏原的方法，那就是定期以单宁酸溶液搭配杀螨剂，施用于地毯和家具上。单宁酸可改变尘螨排泄物和微粒（以及猫的皮屑）的化学性质，使其不会引起过敏；杀螨剂则消灭尘烧（使用单宁酸前，请先在不明显处测试，看看是否会留下痕迹。然而，有些专家对这种方法不赞同，因为一来很花心力，而且效果不一定好。目前最常见的杀螨剂苯甲酸节酯，对于还在爬行的婴儿或学步的幼童而言也不够安全。此外，由于效果短暂，必须重复施用，因此使用起来往往相当昂贵。

□宠物

对于有宠物的家庭而言，宠物的毛和皮屑是家中灰尘的主要成分，也是过敏的主要原因之一。狗和猫是动物过敏原的常见来源，但各种多毛或有羽毛的动物，例如沙鼠、天竺鼠、仓鼠、兔子和鸟，也几乎都会弓I发过敏。此外，只要对某种动物过敏，就可能也对其他动物过敏。

【家庭灰尘的其他成分】

□昆虫

蜘蛛与各种死亡昆虫的残骸、卵鞘、唾液和排泄物，也是家庭灰尘中的刺激准和过敏性成分。蟋蟀、苍蝇、甲虫、跳蚤、蛾及蟑螂都可能造成过敏问题，但就这方面而言，最麻烦也最常见的就是蟑螂。一项针对有蟑螂的家庭所做的研究发现，所有取得的灰尘样本中都有蟑螂过敏原，另外，蟑螂的情况和尘螨一样，近年来在家中出现的频率大增，过敏的人数也跟着提高（大量蟑螂出现时会产生令人不快的气味，这本身就是一种空气污染）。

单单只是家里不干净，不会造成蟑螂入侵。不过，一旦蟑螂进入家中，就能靠我们没办法完全清除的东西存活，例如肥皂和书封上的胶。当我们又提供面包屑和现成的水分，问题就变得更糟。消除蟑螂的有效方法确实存在，你可以询问当地的合作推广服务中心，看看超市有些什么产品，或是找除虫业者处理。有些除虫业者拥有的技术甚至十分先进。然而，住在公寓大楼的读者必须有心理准备，如果有邻居找除虫业者除虫，可能会使蟑螂入侵自家，因为有许多数据记载，若有一户进行除虫，蟑螂便会逃窜到另一户没有除虫的住所。

蟑螂死亡后，过敏原是否会像尘螨过敏原一样持续飘浮在空中，目前还不清楚，但仔细清理蟑螂活动过的所有区域，例如厨房橱柜、厨房地板、浴室及地下室应该会有帮助。蟑螂通常在厨房活动，但如果有在卧室吃饭或吃点、心的习惯，那么卧室中也会有很多蟑螂过敏原。同样，如果有人在书房和客厅吃东西，这里也会有蟑螂过敏原。另外，浴室也是蟑螂喜爱的活动场所。

【防范蟑螂的预防性措施】

防范蟑螂的预防性措施包括清理残留食物、用餐后立刻清洗碗盘，以及每天晚上将垃圾拿出门等。不要把湿海绵留在洗碗槽里，同时务必擦干洗碗槽和台面，因为水分会吸引蟑螂。不要把纸箱或纸袋保留在家中，因为蟑螂通常会住在里面，并于此产卵。若住在公寓大楼里，当自家或邻居家中解决虫害后，应该把家里打扫一圈，以去除积存的过敏原。蟑螂活动过的区域及周围的所有表面，也务必加以吸尘、擦拭和除尘。先吸尘，再封死螳螂可能躲藏的接缝和裂缝。硅氧填缝剂的效果通常不错。另外还要封死台面、洗碗槽、炉具、冰箱及橱柜周围的所有小孔和裂缝。

厨房地板和所有踢脚板必须在用热肥皂水清洗后冲洗干净，并将地板附近的小孔和裂缝封死。清空所有厨房的橱柜和抽屉，用热肥皂水彻底清洗，且在冲洗、风干后，才能放回碗盘和食物。

□花粉、真菌及微生物

花粉热患者应该知道，花粉会随风飘进家中，跟家中的灰尘混合在一起。真菌（包括酵母菌和霉菌、也就是青毒菌、曲菌、枝砲菌等），能生长的地方包括家中所有表面、滴水盘、墙壁内部、冰箱、腐坏的木材以及任一个潮湿的地方。真菌范子也会随风飘进家中。真菌及其砲子是家庭灰尘的常见成分，当灰尘飘浮在空中时，这些物质就会被人体吸入，可能导致过敏和感染。细菌和病毒在灰尘中很容易存活，但灰尘还不至于造成感染性疾病。

如果有老鼠，通常会是最主要的灰尘来源。除了与其他多数宠物一样会掉毛和皮屑，老鼠还会在探查时滴下尿液，标记自己到过的地方。它们每天排泄数十次，这些排泄物带有过敏原，有时还会致病，而人只要在啮齿动物带有汉他病毒的排泄物周围吸入空气就可能感染这种致命的病毒（并非所有啮齿动物都会携带这种病毒。主要分布于美国西部和西南部的鹿鼠似乎为美国的汉他病毒主要宿主，但也不是唯一）。

吸烟产生的尼古丁会附着在家中灰尘上，且在熄灭纸烟（或雪茄）或是清空烟斗许久之后，仍会被吸入体内。

灰尘含有多种饼干屑、毛发、霉菌、布料绒毛、纸黏土的微粒等家庭生活中的残屑，以及各式各样我们带进室内或随风飘入的脏污。因此门口一定要放踏垫，进屋前也要记得将鞋子擦干净，并定期清洁地板。