消毒剂的种类与使用

一、认识种类繁多的消毒剂

不同的消毒剂都有其独特的化学性质，据此可以把常用的消毒剂分为以下9大类。

1.含氯消毒剂

含氯消毒剂是使用最广的消毒剂，其特点是可溶于水并与水发生化学反应产生次氯酸，其有效成分通常以有效氯表示。次氯酸的分子质量小，易渗透到微生物的表面甚至内部，使微生物的活性部分发生氧化而死亡。含氯消毒剂又分为含氯的无机盐和含氯的有机化合物。

2.过氧化物类消毒剂

这类消毒剂自身具有很强的氧化作用，并以此来杀灭各种微生物。由于这类消毒剂的氧化能力强，高浓度时可腐蚀物品和造成皮肤黏膜损害。优点是消毒后物品上无残留毒性，但因其化学性质活泼，要求现用现配。

3.醛类消毒剂

醛类消毒剂主要有甲醛、戊二醛和邻苯二甲醛。这类消毒剂中的醛基能与微生物蛋白质中的氨基、羟基和疏基发生化学反应，使蛋白质分子失去活性而杀灭微生物。甲醛、戊二醛和邻苯二甲醛均可杀灭各种微生物，缺点是能刺激人体皮肤、黏膜，凝固蛋白质，很多人对它过敏，因此不可用于家庭和公共场所的空气、食具的消毒。一般仅在医院用于医疗器械的消毒或灭菌，经消毒或灭菌的物品必须用灭菌水将残留的消毒液冲洗干净后方可使用。

4.以乙醇为代表的醇类消毒剂

最常用的是乙醇（酒精）和异丙醇。它们可凝固蛋白质，导致微生物死亡，属中效消毒剂，可杀灭细菌繁殖体，破坏多数亲脂性病毒，如单纯疱疹病毒、乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒（艾滋病病毒）等。由于醇类消毒剂易挥发，通常采用浸泡消毒，或反复擦拭以保证其作用时间，常用浓度为75%。醇类常作为某些消毒剂的溶剂，且能增强消毒效果。

5.含碘消毒剂

含碘消毒剂包括碘酊（碘酒）和碘伏（络合碘），可杀灭细菌繁殖体、真菌和部分病毒。可用于皮肤、黏膜消毒，在医院常用于外科洗手消毒。一般碘酊的使用浓度为2%，碘伏的使用浓度为0.3%〜0.5%。

6.酚类消毒剂

酚类消毒剂包括苯酚、甲酚、卤代苯酚及酚的衍生物。最常用的有煤酚皂，又名来苏，其主要成分为甲酚。苯酚被卤化后杀菌能力可增强。

7.环氧乙烷

-环氧乙烷通常被称为氧化乙烯，可杀灭所有微生物，且穿透力强，常用于皮革、塑料、医疗器械、用品包装后进行消毒或灭菌，对大多数物品无损害，尤其对纸张色彩无影响，可用于精密仪器、贵重物品和书籍、文字档案材料的消毒。

8.既杀菌又去污的消毒剂

双弧类和季钱盐类消毒剂均属于阳离子表面活性剂。具有杀菌和去污作用，在医院一般用于非关键物品的清洁消毒，也可用于手消毒，溶于酒精后可增强杀菌效果。这类化合物可改变细菌细胞膜的通透性，故常将它们与其他消毒剂复配以提高杀菌效果和杀菌速度。

9.含溟消毒剂

含漠消毒剂只有二漠海因一种，主要成分为二漠海因的消毒剂统称为含漠消毒剂。纯的二漠海因为白色或淡黄色结晶粉末，含漠量54.8%，熔点185%。化学名称为1，3-二氯-5，5-二甲基海因，是有机化工产品。使用时溶于水中能快速释放次漠酸和游离的活性漠。含二漠海因的消毒剂杀菌谱广，杀菌能力强，作用速度快，稳定性好，毒性低，腐蚀性小，刺激性小，可以说是无毒、无残留、无腐蚀、无刺激。易溶于水，对人和动物安全，价廉易得，对环境污染程度低。因此含漠消毒剂被美国环保局批准，并取得FDA认证，得到欧美等国人民的青睐。

近年来，我国也开始注重使用含漠消毒剂，因此其被列入卫生部《消毒技术规范（20）2年版）》，批准应用于医院、疫源地、公共场所和家庭卫生防病消毒；并被列入卫生部《食品用消毒剂原料（成分）名单（2009年版）》。

作为杀菌、灭藻剂，含漠消毒剂可有效杀灭各种细菌、真菌、病毒、藻类、肝炎病毒、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、淋病、霍乱、鼠伤寒沙门菌等，可广泛用于水产养殖中，有效防治鱼、鳖、蟹、虾、蛙、贝等各种细菌性、真菌性病；也用于工业水、自来水、生活污水、游泳池的消毒杀菌。为达到消毒效果，使用时应根据厂家规定的剂量进行使用。

二、使用最广的含氯消毒剂

含氯消毒剂是一类最经济、最早、最为广泛使用的消毒剂，是指在水中能产生次氯酸的一类化学消毒剂，包括有机含氯消毒剂和无机含氯消毒剂。有机含氯消毒剂如二氯异氧尿酸钠、三氯异氧尿酸及其他氯胺类消毒剂。无机含氯消毒剂主要有漂白粉、漂白粉精（高效次氯酸钙）、次氯酸钠、氯化磷酸三钠及二氧化氯等。含氯消毒剂杀灭微生物的能力与其有效氯含量成正比。因此，这类消毒剂的使用浓度均按有效氯含量计算。

含氯消毒剂的杀菌活性成分是次氯酸。次氯酸首先氧化细胞壁层成分，继而破坏细胞壁进入细胞内，并继续氧化细胞内各种成分，使它们丧失生物学活性。活性氯对蛋白质的氯化作用的特点是与蛋白质结合可形成氮-氯复合物，使蛋白质变性，干扰细胞代谢而致微生物死亡。次氯酸钠在水溶液中产生的次氯酸可分解出新生态氧，具有极强的氧化性，可与菌体成分包括病毒的核酸物质发生氧化作用而杀灭微生物。

含氯消毒剂中以有机氯胺类比较稳定，多数无机含氯消毒剂稳定性都比较差，不可长期储存。

所有含氯消毒剂都不同程度受溶液酸碱度的影响。碱性条件可降低氯的活化度，影响杀菌效果，但有利于稳定性；反之，酸性条件可增强氯的活性，提高杀菌效果，但不利于其稳定性。所以，含氯消毒剂一经稀释，稳定性亦下降。

含氯消毒剂的杀菌能力还受温度影响，随温度增加而增强，稳定性则随之降低。有机物的存在可降低含氯消毒剂的杀菌作用。

目前用于消毒的含氯消毒剂种类繁多，复配制剂不计其数。如84消毒剂、94消毒剂、99消毒剂、优氯净、漂白粉、健乐洗消片、泡腾消毒片、爱尔泡腾片、得克斯消毒片、速效净粉、医消灵粉等。下面介绍几种常用含氯消毒剂。

1.优氯净

优氯净是二氯异氧尿酸钠的简称，属于有机含氯消毒剂，具有很强的氧化作用。成品为白色粉末或晶粉，具有浓烈的氯气味，有效氯含量为55%〜65%o在空气中可分解出氯气，在水中可形成次氯酸。本品易溶于水，在25兀条件下，溶解度为25g/100g水，其水溶液呈弱酸性，因其具有很强的氧化性，所以，除具有很强的杀菌作用之外，还有漂白作用。优氯净主要优点是：杀菌谱广，杀菌力强，储存稳定，易于运输，水溶性好，使用方便，适用范围广。主要缺点是：水溶液不稳定，有刺激性气味，对金属有腐蚀性和对纺织品有损坏作用。

一般物体表面用250〜500mg/L有效氯水溶液擦拭2遍，必要时在3min后用清水擦干净，防止损坏物品。地面消毒可用500〜l000img/L水溶液擦拭。卫生间便池可用2500mg/L有效氯水溶液刷洗，便盆可浸泡30min；血、痰、便可用10000mg/L浓度的溶液混合作用120min。

优氯净是良好的餐具消毒剂，不仅消毒效果好，且易去除，不留异味。

未清洗的餐具可用500〜1000mg/L有效氯浸泡30min刷洗即可。清洁的餐具可用250mg/L，浸泡30min刷洗。

优氯净也是良好的水消毒剂。饮用水的消毒，加氯量5mg/L，可对清洁的河湖及池塘水进行消毒。水质比较差的水，可先用净水剂沉淀，然后将加氯量提高到10mg/L。游泳池水消毒，一般情况下加氯量可在5〜10mg/L，保持余氯量0.5mg/L即可保证水的质量。

2次氯酸钠

次氯酸钠易与水混溶，其溶液透明呈碱性，pH值在10以上。次氯酸钠水溶液不稳定，遇光和热都会加速分解，因此，避光密封保存有利于其稳定性。次氯酸钠在水溶液中迅速生成次氯酸。次氯酸钠除对微生物具有强大的杀菌作用之外，还对大部分有色物质有漂白作用，对金属表现出腐蚀作用，浓度高时对皮肤有刺激作用。

次氯酸钠是高效、快速、广谱消毒剂，可有效杀灭各种微生物，其杀菌速度比氯胺快数十倍到数百倍。次氯酸钠杀菌快速，溶解性好，使用方便，无毒性，价格低廉，因此，在各行各业的消毒中得到广泛应用。

（1）对于一般污染的医疗器材消毒

医疗器材消毒可以用1500mg/L有效氯的次氯酸钠水溶液浸泡30min，可以杀灭各种细菌繁殖体、真菌和结核分枝杆菌，亦可灭活各种病毒。有明显血迹者，脓及排泄物污染的物品，用5〜10g/L有效氯浸泡30〜60min，可达到清洗前的无害化处理。

（2）地面、工作台面及其他表面消毒

消毒地面应以清洁为主，需要消毒时，应先将干燥清洁的抹布用500mg/L有效氯溶液浸泡消毒30mn以上，然后再擦拭地面至少2遍。工作台面及床头柜等表面可用250〜500mL有效氯溶液擦拭3min以上。

（3）厕所、便盆和浴盆消毒

医院病房内厕所便池和便盆可用500mg/L有效氯溶液洗消或浸泡，这样处理可杀灭肠道细菌和病毒并可除臭。浴盆用200mg/L溶液浸泡30min即可预防皮肤病的传播。

（4）皮肤消毒

高浓度次氯酸钠对皮肤有刺激性，但250mg/L浓度可作为皮肤卫生消毒。通常可作为病房医护人员预防性手消毒或食品行业人员手的消毒。

（5）餐饮具消毒

医院营养食堂和宾馆饭店餐饮业均可用次氯酸钠作为餐具消毒剂。一般用250mgL有效氯溶液浸泡餐饮具30min能完全杀灭肠道致病菌。传染病人餐具需要增加浓度单独处理。炊事用具和食品厂加工工具要用500〜1000mg/L浓度的溶液浸泡刷洗消毒，然后用清水冲洗干净。

（6）水的消毒

一般情况下用次氯酸钠消毒饮用水比较少，但必要时如灾害之后也可使用。对一般洁净水加氯量3〜5mg/L，作用30min即可饮用。游泳池水可直接加次氯酸钠或用次氯酸钠发生器生产，加氯量5〜10mg/L可以保持良好的消毒效果。医院污水多用次氯酸钠发生器生产，直接进入污水池，使含氯量达到20〜30mg/L即可维持效果。

（7）灾害之后污染区的消毒

由于次氯酸钠价格低廉，使用方便，常为灾区首选消毒剂。处理大面积污染区可用5000〜10000mg/L有效氯的次氯酸钠水溶液喷洒，必要时重复喷洒粪便粪堆可用次氯酸钠原液混合覆盖。以上处理方法可有效预防灾后肠道传染病。

3.氯化磷酸三钠

氯化磷酸三钠又称氯化磷酸钠，属于广谱、快速消毒剂，气味小、无毒性，具有良好的杀菌去污能力，因而在医疗卫生、宾馆饭店等食品行业和氯化磷酸三钠成品为白色结晶粉末，结构不稳定，有轻微氯气味，易吸潮结块。其应用主要有以下几个方面。

（1）临床污染的医疗用品消毒

用lOOOmg/L有效氯的氯化磷酸三钠溶液在常温下浸泡30min，可以杀灭包括真菌在内的多数病原微生物，同时也可灭活HBsAg（乙肝表面抗原）；作用60~120rnin可达到高效消毒水平。

（2）玻璃器皿的消毒

氯化磷酸三钠对玻璃器材上的污垢具有特殊的去除效果，使玻璃表面光洁如初而且不损坏玻璃。用500~1000mg/L水溶液浸泡30~60min不仅可杀灭各种微生物，同时可有效去除热源物质。

（3）金属制品消毒

氯化磷酸三钠水溶液对金属无腐蚀作用（铝制品除外），所以是内窥镜消毒的良好用药。用1000mg/L水溶液浸泡胃镜、肠镜和口腔镜等消化道内窥镜30min即可达到消毒要求，消毒后冲洗干净即可使用。

（4）餐饮具消毒

由于氯化磷酸三钠对玻璃和陶瓷表面具有优良的去污和洁净作用，所以用其作为餐具消毒可以获得意想不到的效果。普通餐具用250mg/L水溶液浸泡10~30min，既可消毒也可去除油污。宾馆饭店的高级酒具和茶具可用500mg/L有效氯的氯化磷酸三钠水溶液浸泡20min，经过清水冲洗干净，其消毒效果和光洁度都可达到满意程度。这种使用方法也适合食品加工厂和家庭。

氯化磷酸三钠亦可用于饮水消毒和其他用水的消毒，参照次氯酸钠对水消毒的用量即可。

4.二氧化氯

二氧化氯是一种高效、广谱、快速消毒剂。纯品二氧化氯是一种带有浅绿色的淡黄色有毒气体，不稳定，具有强烈刺激性和易爆性，遇到电火花、阳光直射、60弋以上高温时均易发生爆炸，运输储存不便，其应用受到很大限制，最早只用于水的消毒。国内于20世纪80年代研究岀新型的二氧化氯制剂即固体二元包装制剂，商品名为“氧氯灵”。该制剂储存运输和使用都更为方便。

二氧化氯易溶于水，在水中溶解度在标准条件下为81.06g/L，其水溶液偏酸性，亦不稳定。二氧化氯为强氧化剂，其氧化能力为氯的2.5倍。新型稳定型二氧化氯制剂主要有两种类型：一类是液体，含量可达5%，pH值约为9可保存1年；另一类是固体二氧化氯制剂，其是将亚氯酸钠和激活剂及其他成分分开包装及构成二元包装，使用时将二者同时溶于水中即成为二氧化氯溶液。稳定型二氧化氯使用时需要活化，其活化剂常用盐酸或某些有机酸。

二氧化氯属于高效消毒剂，可有效杀灭各种微生物，作为疫源地消毒比一般含氯消毒剂作用更快、使用浓度低、毒性低、对环境污染轻。主要应用于以下一些方面。

（1）疫源地消毒

对普通肠道传染病疫源地和传染性肝炎疫源地均可采用二氧化氯进行现场消毒。对污染物品用266mg/L二氧化氯水溶液浸泡10〜30min，物体表面用250〜500mg/L溶液擦拭消毒，疫区环境用250mg/L水溶液喷洒。对疫区的水果蔬菜可用50mg/L水溶液浸泡l0min，然后用清水冲洗干净即可。

（2）餐具和食品加工设备消毒

由于二氧化氯水溶液无残留毒性和异味，杀菌作用快速，比较适于餐饮具消毒。对于不含残饭油污的餐具用200mg/L二氧化氯水溶液浸泡0-lOmin即可。食品加工设备在清洗后用200mg/L二氧化氯水溶液浸泡30miii可达到消毒要求。牛奶厂的奶器如挤奶器和储存容器等洗涤消毒用000〜l000mg/L二氧化氯水溶液擦拭或浸泡，然后用清水冲洗干净即可。二氧化氯对玻璃、陶瓷、塑料制品消毒亦可得到良好的消毒效果，常用500〜1000mg/L二氧化氯水溶液浸泡30min可以达到高效消毒水平。

（3）饮用水消毒

二氧化氯消毒饮用水比其他含氯消毒剂具有特殊优越性，其特点如下。

①杀灭微生物的效果更好，对病毒和各种细菌的杀灭效果均比其他含氯消毒剂高数倍以上。

②在水中不形成三卤甲烷。由于二氧化氯主要是氧化反应作用于微生物和水中的有机物，故不会形成三卤甲烷。它还具有沉淀水中铁和猛的作用。

③二氧化氯对水内的酚类物质、地表水中的藻类物质破坏作用强，消除水的异味。在一般洁净水中，加量lm/L作用lmin可杀灭伤寒沙门菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌等肠道致病菌。2mg/L浓度作用lmin可灭活脊髓灰质炎病毒和甲型肝炎病毒。实际使用时，井水投加量按2mg/L，地面洁净水投加量按3〜5mg/L即可达到消毒要求。

使用二氧化氯注意事项如下。

①稳定型二氧化氯使用时需要活化。固体制剂一般将活化剂单独包装，使用时一并溶解于水即为活化的二氧化氯溶液。液体制剂使用时，一般需加入盐酸等酸性活化剂，否则将影响其杀菌效果。

②二氧化氯水溶液一经活化或稀释就会分解快而不稳定，所以应当天配制当天使用，不得过期使用。

③pH值不仅影响二氧化氯的杀菌效果，也影响其稳定性。在溶液中加入碳酸钠、过碳酸钠、硼酸钠等，使其变成碱性，可达到提高稳定性的目的。但在使用时必须加入酸性活化剂，将溶液pH值调到酸性，形成二氧化氯活化形式，增强杀菌效果。

5.酸性氧化电位水

酸性氧化电位水也属于含氯消毒剂的一种，是通过电解低浓度食盐生产的一种具有高氧化还原电位、低pH值、含低浓度有效氯的无色透明液体，有氯味，能够快速杀灭微生物，对各种微生物都有较强的杀灭作用，并且安全可靠、无残留、有利于环保，可用于多种情况下的消毒。其氧化还原电位大于或等于llOOmV，pH值在2.7以下，有效氯含量一般为25-50mg/L。目前主要用于手、皮肤黏膜的消毒，也可用于餐饮具、瓜果蔬菜的消毒和医疗用品的消毒。

酸性氧化电位水的使用方法及注意事项如下。

消毒时只能使用其原液。手的卫生消毒，流动浸泡1~3min；皮肤黏膜消毒时，流动浸泡3~5min；餐饮具的消毒，流动浸泡1Omin；瓜果蔬菜的消毒，流动浸泡3~5min；环境和物品表面的消毒，擦洗浸泡10~15min；肝炎病毒污染物品的消毒，流动浸泡15min。酸性氧化电位水在室温、密闭、避光的条件下较稳定，可保存1个月。

酸性氧化电位水在有机物存在下对杀灭微生物的作用有明显影响，所以被消毒物品必须清洗干净；对不锈钢无腐蚀，对普通铝和碳钢有轻度腐蚀性，故此类金属材料制成的物品消毒应慎用。酸性氧化电位水在室温暴露的条件下不稳定，故不宜长期保存，最好现用现制备。

6.含氯清洗消毒剂

含氯清洗消毒剂是集消毒与清洁作用于一体的制剂。消毒与清洁对于预防疾病都很重要，仅靠清洁达不到去除污染的目的，但清洁是保证消毒效果的重要条件。在医院内，使用后的医疗用品被大量含有病原因子的脓、血、便和分泌物污染，在消毒前必须清除，为避免单纯清洗导致污染源扩散，在清洗的同时达到消毒的目的，这就发展了清洗消毒剂。除医疗用品之外，在食品行业、宾馆饭店及家庭的各种用品亦有可能携带病原而传播疾病，也需要清洗消毒。

根据使用目的不同，清洗消毒剂有两种：一种以消毒为主清洗去污为辅，这类清洗消毒剂是在保证消毒效果的前提下，能有效去除污垢，促进消毒作用，多用于医院消毒。另一种以清洁作用为主消毒为辅，这类制剂是在保证良好的去污能力的前提下，杀灭或抑制普通致病菌，起到卫生保健作用，多指消毒洗衣粉、消毒洗涤剂等，不适合医院内消毒。

（1）清洗消毒剂的种类

清洗消毒剂通常由化学消毒剂和洗涤剂或除垢剂以及助洗剂、稳定剂、缓蚀剂等成分组成。清洗消毒剂配方的目的是增加去污洗涤功能，提高杀菌效果，降低腐蚀性和增强稳定性。

按所含消毒剂性质不同，分为含氯清洗消毒剂、含碘清洗消毒剂、含过氧化氢清洗消毒剂和含季鞍盐洗必泰清洗消毒剂等。其中，使用最多的是含氯清洗消毒剂，尤其在医院消毒中广泛应用。

按使用对象不同，分为以杀菌能力为主的清洗消毒剂和以清洗为主兼有消毒作用但只能杀灭普通抗力的细菌的消毒剂。第一类制剂主要适用于医院消毒，也可用于食品行业、饭店宾馆的消毒和家庭消毒；第二类制剂只适用于家庭及卫生清洗消毒，不可用于医院污染物品的消毒。

按剂型不同，分为液体清洗消毒剂和固体清洗消毒剂。液体清洗消毒剂多数用次氯酸钠作为主要杀菌成分，杀菌效果好、去污能力强；固体清洗消毒剂多以优氯净、二氯或三氯异氧尿酸等为杀菌成分。

这里主要介绍含氯清洗消毒剂。

（2）含氯清洗消毒剂的分类和性质

普通污垢附着在物体上主要是机械附着，液体和半固体污垢极容易黏附到物体表面，干燥之后不容易自然脱落，在受到机械作用或液体浸泡时才容易脱落。另外一些污垢与物体之间具有静电力等引力，使得黏附力更强，要靠强力洗涤剂或加酶洗涤剂才可去除。还有化学吸附性污垢，如果汁、粪便和血污等极容易靠化学吸附力沾染在高分子材料上不容易清除。这种污垢靠单一消毒剂作用比较困难，必须用清洗和消毒能力都很强的复合物方可奏效。

清洗和消毒同步进行是清洗消毒剂配方的根本目的，也是消毒技术的进步。清洗可为消毒清除障碍，清洗时的消毒是防止病原扩散、保护医护人员不受感染的必要措施。

1）液体含氯清洗消毒剂以次氯酸钠溶液为主要杀菌成分，所用洗涤剂主要是十二烷基磺酸钠、十二烷基苯磺酸钠等。我国在20世纪80年代开始研制推广，目前在国内市场先后推出的有四环清洗消毒剂、山花清洗消毒剂、84消毒液等数十种含氯清洗消毒剂。

以次氯酸钠和洗涤剂复配的制剂，呈淡黄色透明溶液，富有泡沫，有轻微的氯味。溶液沸点96〜98弋，呈碱性，pH值11〜13，200倍稀释液pH值仍有9以上。此类复方制品比较好地保留了次氯酸钠的杀菌效果，增加了去污能力，增强了稳定性，降低了刺激性和腐蚀性。但其仍然具有漂白作用，对碳钢、铜和铝制品有腐蚀性，而对不锈钢、橡胶乳胶制品及其他高分子材料基本无损坏。多数产品有效氯含量约5%，1年内有效氯下降35%左右。

2）固体含氯清洗消毒剂主要杀菌成分是二（三）氯异氧尿酸钠、二（三）氯异氧尿酸等，所用洗涤剂主要是十二烷基苯磺酸钠、十烷基硫酸钠等，助洗剂是碳酸盐和磷酸盐等。国内市场产品有粉剂和片剂，多数产品含有效氯在15%〜35%范围，个别产品可低到5%或咼到42%o固体含氯清洗消毒剂主要优点是含有效氯比例高，运输储存方便，使用亦很方便；但多数去污力不强，有的甚至基本无去污能力，溶解成液体时稳定性更差。

（3）含氯清洗消毒剂的应用

1）疫源地消毒此处特指传染病病人家庭、传染病房、传染病流行区。疫区内的生活用具可参考前述方法处理，室内表面、交通工具可用含有效氯250mg/L清洗消毒剂溶液喷洒100mL/m2，污染地面根据地面材质适当增加浓度和喷量。用含氯清洗消毒剂作疫源地消毒不仅效果可靠，而且因其良好的去污能力适用范围广。

2）餐饮具的消毒医院营养食堂、饭店宾馆及家庭的餐具茶具都可用含氯清洗消毒剂进行消毒。对已作简单清洗的餐具可用含有效氯250mg/L溶液浸泡11〜30min，洗净即可；对于传染病病人用过的餐具需要用1000~1500mg/L浸泡30min，洗干净之后再用。炊具或食品加工工具及操作台等应先经过洗涤剂洗干净，然后再用1000mg/L有效氯浸泡30min以上，将残余氯冲洗干净即可。

三、酒精消毒

酒精是大家都熟悉的一种常用消毒剂，化学名叫乙醇。为无色透明的液体，容易挥发，有较强的酒的气味与辛辣味。酒精能和水按任意比例混合，一般市售的酒精，酒精含量按质量计算不低于92%，按体积计算不低于94%，无水酒精浓度可高达99%o因此，作为家庭消毒用，应把市售的酒精加水兑成浓度约75%即可。

酒精对细菌繁殖体、病毒与真菌均有杀灭作用。它能使细菌的蛋白质失去活性，干扰微生物的新陈代谢，溶解某些细菌的菌体等达到杀灭作用。作用速度一般较快，在擦拭物体表面时能去污，起清洁消毒作用；酒精对物体无腐蚀性，基本无毒。

在家庭消毒中，一般来讲酒精主要用于以下几方面。

1.手的卫生消毒

如家中有传染病病人需护理时，可分别在护理前后用酒精来消毒手，可在洗涤干净后用70%〜75%浓度的酒精直接涂抹在手上，使酒精的作用时间不少于1〜3min。

2.体温计的消毒

如家中有发热病人需经常测体温，则对体温计也需经常消毒。一般每次测体温后应把体温计上的黏液擦去，然后在70%〜75%浓度的酒精中浸泡消毒l0min以上。

3.生活用品表面消毒

包括日常生活用具、文具、玩具、餐具、电话机、桌面、床头柜等均可用70%〜75%浓度的酒精进行浸泡或擦拭消毒，作用时间不少于5min。

4.传染病病人排泄物的消毒

如用酒精消毒结核病人的痰液，1份痰液加2倍量的95%酒精，搅拌后作用30~60min便可。

四、碘伏消毒

随着人们防疫意识的提高和家庭消毒观念的改变，碘伏（络合碘）以其杀菌谱广、使用安全方便，已经成为现代城市和农村家庭生活中常备的卫生用品之一。

碘与表面活性剂的不定型结合物称为碘伏。由于碘伏是一类复合物，表面活性剂主要作载体，并有助溶作用。在医用碘伏中，目前最常用的是碘络酮（简称PVP-1），其主要成分为PVP和元素碘。在这里，PVP便是一种非离子表面活性剂，而起消毒杀菌作用的是碘。

碘络酮的原液为深棕色，含有效碘0.75%~1%，较稳定，无味，水溶性较好。因含有非离子表面活性剂，易起泡沫，有清洁剂的作用。在日常生活中，一般可把碘伏配制成相应的溶液，采用浸泡、擦拭、冲洗、坐浴、喷雾等方式进行家庭消毒。常用于皮肤黏膜的消毒。

1.用途

①用于生吃的时鲜瓜果、蔬菜消毒。一般使用150mg/L左右的碘伏浸泡5〜l0min，取出后将水分擦干，即可直接入口。

②家庭中碗、筷等餐具、茶具、脸盆消毒。一般使用50〜150mg/L的碘伏浸泡消毒1~20min，能达到较好的消毒效果。

③传染病病人（如甲肝、痢疾等）内衣、内裤及毛巾、浴巾、手巾等消毒。一般用100〜200mg/L的碘伏浸泡消毒15~30min，消毒过的棉织品不会染色，也很容易漂洗干净。

④对婴幼儿的衣物、玩具等物品消毒。一般用100〜200mg/L的碘伏浸泡消毒，作用时间20min左右。

⑤对淋病和霉菌性、滴虫性阴道炎等性传播疾病患者消毒。一般可用250~500m0L的碘伏进行外阴部浸洗消毒。

⑥家用体温计消毒。一般用250mg/L碘伏浸泡10min即可。

2.注意事项

①这里所讲碘伏的浓度为质量浓度，如含100mg/L碘伏则相当于含0.01%有效碘的溶液浓度，在实际消毒配制时应注意换算。

②碘伏稀释液稳定性差，宜现用现配。

③碘伏在消毒一些塑料制品如餐具、玩具时可着色，应注意浸泡时间，并及时用清水冲洗干净。

④对银、铜、铅制器具长时间浸泡消毒时，可有轻微的腐蚀作用，消毒后及时用水冲洗可减轻对这些器具的腐蚀性。

⑤碘伏可诱发过敏反应，如接触部位发生皮炎、瘀斑等。虽然发生率较低，但在实际使用中应注意。

五、碘酒消毒

碘酒（又叫碘酊），即碘与碘化钾的稀酒精溶液，属游离碘消毒剂，是另一种含碘消毒剂。

碘酒中起消毒作用的是碘元素。碘元素活性和渗透性很强，有沉淀蛋白质的作用，可以直接卤化菌体蛋白质，使微生物死亡。碘具有快速和高效的杀菌作用，碘酒浓度用含碘量表示，一般市售的碘酒有效碘含量为2%。

①体温计的消毒。在使用后用2%碘酒浸泡1〜5min。

②头脸部小疳肿，毛囊炎初起时可蘸取碘酒1滴外涂皮肤表面。

家庭消毒——健康生活戍现在开始

③皮肤的小切口、小范围擦伤可涂2%碘酒，作用1~2min后，再用75%酒精擦净残余的碘，避免着色。

④消毒饮用水时一般每升水中加入2%碘酒5〜10滴作用30min便可直接饮用。

2注意事项

①买来的碘酒应密闭保存在有色玻璃瓶中。

②消毒皮肤后应用75%酒精擦去剩余的碘。

③碘酒的杀菌能力与颜色有密切关系，时间过久，碘酒的颜色变浅说明杀菌作用亦在减小，应更换。

④碘酒不可口服，应保存在儿童拿不到的地方。

⑤碘酒不能与红汞（红药水）同时使用，以免腐蚀皮肤。

六、洗必泰消毒

洗必泰又名洗必太，化学名为双氯苯双弧己烷，为双弧类化合物。难溶于水，一般多制成盐酸盐、醋酸盐与葡萄糖酸盐使用。

洗必泰能迅速破坏细菌的细胞膜和一些酶的活性，从而导致细菌的死亡，为广谱消毒剂。由于其杀菌作用好，性能稳定，毒性低，刺激性小，对人无副作用，且使用方便，因而得到广泛的使用，目前已成为家庭中主要的化学消毒剂。

1用途

1）物体表面消毒物体表面消毒的使用浓度为0.02%~0.5%，采用擦拭或喷洒的方式均可，作用时间为10〜60min。

这种消毒方法可用于家庭中有呼吸道、肠道及接触性传染病如甲型肝炎、乙型肝炎、伤寒、痢疾、猩红热、淋病等病人时的消毒。

2）餐具、茶杯等日用品浸泡消毒在用洗必泰浸泡前应先用清水冲洗干净，然后浸入002%的溶液中作用lOmin。

3）皮肤创面消毒护理完传染病病人后，接触病人的双手用0.5%洗必泰醇溶液擦拭皮肤1〜2次，可达到较好的消毒效果。在家庭中有人皮肤外伤时，可先用0.05%的洗必泰水溶液进行伤口洗涤和创面消毒，然后到医院处理。

2.注意事项

①有机物能减弱洗必泰的杀菌作用，因此不宜用于消毒粪便、痰液等排泄物。

②不能与肥皂或洗衣粉混合使用或在其前后使用，以免失效。

③不宜与红汞、碘、高猛酸钾等消毒药品一起使用。

七、新洁尔灭消毒

新洁尔灭属季鞍盐类消毒剂，化学上称为阳离子表面活性剂。溶于水时无难闻的气味，有表面活性作用，能达到较好的杀菌作用。其杀菌作用的机制是转变细菌胞体的渗透性，使菌体破裂，另外因具有良好的表面活性作用，可使消毒液中的有效成分聚集在菌体表面，干扰细菌的新陈代谢等，致使细菌被杀灭。市售的新洁尔灭为5%浓度的白色液体，性质稳定，不怕热和光，可长期储存，因此可作为家庭中常备的消毒剂。

新洁尔灭属低水平消毒剂，一般在家庭中仅用于喷洒、擦拭物品的表面及一些婴幼儿玩具的消毒。另外也可用于家庭中一些纺织品、照片等的防霉处理及农村禽、畜舍的喷雾消毒。

1.用途

①传染病患者家庭居室的物品消毒。一般配制成0.1%~0.5%浓度喷洒、擦抹。

②儿童玩具浸泡消毒。一般先把玩具清洗干净，再用0.1%~0.5%的新洁尔灭浸泡10~60min。

③照片、纺织品防霉处理。在梅雨季节到来之前，可用0.02%~0.1%的新洁尔灭溶液进行防霉处理。

④家庭中有流感病人时，对居室空气消毒可用0.1%浓度的消毒液进行喷雾。

⑤对农村禽、畜舍消毒时，可用0。05%〜0.1%浓度的新洁尔灭溶液来喷洒消毒。

2。注意事项

①在配兑相应浓度的消毒剂时，应避免在水溶液中形成泡沫。

②因新洁尔灭为低水平消毒剂，不宜用于消毒传染病病人的粪便、痰液等排泄物。

③在消毒玩具前如用肥皂清洁了玩具，应用清水把玩具冲洗干净后再用新洁尔灭来浸泡消毒。

④在使用新洁尔灭时应随用随配，发现配制的消毒溶液变黄、发浑及产生沉淀时应及时更换。

⑤每次更换消毒液时，应先把盛放消毒液的容器清洗干净。

八、高猛酸钾消毒

高镒酸钾通常又被称为pp粉，是黑紫色、细长的菱形结晶颗粒，带金属光泽，没有气味。高猛酸钾溶于水后形成紫色溶液，可杀灭细菌繁殖体、病毒，破坏肉毒杆菌的毒素，医学上常用于皮肤消毒。

1.用途

高猛酸钾是一种强氧化剂，通过氧化细菌体内的活性基因而发挥杀菌作用，其消毒杀菌能力比过氧化氢强。消毒时，多用高猛酸钾的水溶液进行喷洒、浸泡、擦抹等。家庭消毒主要在以下几种情况下使用。

1）茶杯、碗等食具消毒可用0.01%的溶液浸泡30〜60min，然后再用清水冲洗干净后保持洁净放置。

2）被传染病病人污染的用具和物体表面消毒可用0.01%〜0.1%的溶液擦抹或喷洒。

3）小伤口的处理可用0.01%〜0.02%的溶液冲洗伤口。

4）皮肤消毒用O.（H%〜0.02%溶液浸泡，一般半盆水加高猛酸钾颗粒3〜5粒，使水略带红色便可，用后不必再清洗。

5）除臭用0.1%~1%高猛酸钾溶液可除臭，常用于清洗便盆、痰盂及抽水马桶。

2.注意事项

①高猛酸钾溶液不稳定，现用现配。

②不要用湿手直接去拿高猛酸钾颗粒，清洗皮肤时浓度不能超出规定范围，以免腐蚀皮肤。

九、戊二醛消毒

戊二醛具有高效、广谱、快速杀灭微生物的作用，可有效杀灭各种细菌繁殖体、结核杆菌、真菌、细菌芽抱、病毒等。戊二醛在使用浓度下，具有腐蚀性低、使用方便的优点。继甲醛和环氧乙烷之后，戊二醛被誉为化学低温灭菌剂发展史上第3个里程碑。我国已将戊二醛列入法定消毒剂。20世纪80年代后，我国在医院消毒中推广使用戊二醛，目前国内大部分医院将戊二醛作为不耐高温、怕腐蚀器械灭菌的首选消毒剂，并逐渐用戊二醛取代甲醛溶液和新洁尔灭。

消毒剂戊二醛原料成品含量为25%和50%（质量/体积），为无色或淡黄色油状液体，呈酸性，pH值为3.1〜4.5，沸点为187〜1199。戊二醛挥发性低，有轻度醛刺激性气味。戊二醛易溶于有机溶剂，并可以任何比例与水混溶，其水溶液也呈酸性，pH值为35~5.5。戊二醛在pHv5时最稳定；在pH值为7~7.5时杀菌作用最强。

国内外代表性产品主要有如下几种。

1）2%碱性戊二醛在2%戊二醛水溶液中加入碳酸氢钠（05%〜0.3%），将其碱化成pH值为7.5〜7.5比较合适。经过碱化的戊二醛具有很强的杀芽抱作用。但其稳定性明显下降。

2）2%强化酸性戊二醛在2%戊二醛水溶液中加入0.25%聚氧乙烯脂肪醇醯等非离子表面活性剂即可制成强化酸性戊二醛，pH值为3〜5。酸性戊二醛稳定性比较好，对病毒的灭活作用比碱性戊二醛稍强，但其杀灭细菌芽抱的效果比碱性戊二醛稍差，有腐蚀性且不适合用亚硝酸钠作防腐剂。

3）2%强化中性戊二醛在2%戊二醛中加入适量表面活性剂和缓冲剂，将pH调至中性，使之成为中性戊二醛水溶液，可保持较好的稳定性和良好的杀芽抱效果。

上述三种戊二醛制剂都不同程度地存在腐蚀性，中性和碱性戊二醛在使用时均需加入0.5%亚硝酸钠作为防腐剂。一旦加入防腐剂可连续使用期限不超过2周，保存期限不超过28天。

十、邻苯二甲醛消毒剂消毒

邻苯二甲醛消毒剂由于其挥发性小和对皮肤几乎没有刺激而受到人们的青睐。邻苯二甲醛4.70L水溶液作用lmin，对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌平均杀灭率为99.90%以上；以6g/L邻苯二甲醛水溶液对白色念珠菌作用lmin，平均杀灭率达99.90%以上，对枯草杆菌黑色变种芽抱作用70min和122min，平均杀灭率分别为99.94%和100%；以6gL邻苯二甲醛水溶液作用1Omin，可有效破坏不锈钢载

体上HBsAg抗原性。该消毒剂对细菌繁殖体、酵母菌和细菌芽抱均有良好的杀灭效果，且性能稳定，腐蚀性小。6gL邻苯二甲醛消毒液对不锈钢、碳钢、铜、铝浸泡72h，除对铜有中度腐蚀之外，对其他金属均基本无腐蚀；有机物对邻苯二甲醛杀菌效果有一定影响。消毒灭菌效果比传统醛类消毒灭菌剂增强近20倍。本品理化及生物性能非常稳定，有效期2年；消毒灭菌时间只需戊二醛（灭菌需10h）的1/5。原液使用，不需稀释，不需活化。

十、石灰消毒

石灰很少被人列为消毒剂，但在农村广泛用作新建水井、农田、鱼池以及养殖场的消毒剂。生石灰与水反应后生成氢氧化钙，在水中可少量溶解，使水溶液显很强的碱性，可将细菌以及病毒溶解使其死亡。因此它可用于传染病病人排泄物的消毒。使用时可用生石灰将排泄物覆盖，让其吸收排泄物中的水分再自然浸入排泄物内部达到消毒目的。